4.唇裂・口蓋裂児の咬合管理例
咬合育成の問題点とその対策
問題点:
1. |
多くの専門分野の治療が幼児期に集中するため、過剰治療となりやすい
|
2. |
患児・家族の時間や経費負担が大きい
|
3. |
タイムリーな治療と治療効果が予測しにくい
|
対策:
1. |
何もしなければこの問題はもっと悪化するか?
|
2. |
治療することでその問題の悪化を確実に予防できるか?
|
3. |
期待される改善の度合は今治療するにふさわしいものか?
|
症例-16 「こころ」の治療
片側性唇顎裂児の咬合育成
初診時年齢:
|
8歳1ヵ月
|
既 往 歴:
|
左側唇顎裂
|
主 訴 :
|
乱杭歯
|
初診時の顔貌と口腔
咬み合わせが逆!?
永久歯の前歯がねじれて生えた!?
|
|
|
|
|
|
永久前歯の交換期
永久前歯はねじれて生えやすい!!
|
|
小学校の1、2年生の時期に前歯の改善
|
|
咬合育成の実際
治療中と終了時
|
|
社会に出るまでは保定装置
|
|
顔貌の変化
治療中と終了時
|
|
社会に出るまでは保定装置
|
|
顔貌の変化
「こころ」の治療
今、看護学校の3年生です!!
|
|
|